54 poziom zaufania. 4 miesiące to za wcześnie by dziecko siadało. Nie należy go sadzać w tym wieku, bo to wyprzedza jego rozwój psychomotoryczny. Opadanie główki, o którym Pani pisze, może wynikać po prostu z tego, że dziecko nie ma na tyle silnych mięśni pleców i brzucha, by siedzieć wyprostowanym. Zachęcam do konsultacji z
Tempo wzrostu niemowlaka Długość ciała noworodka waha się pomiędzy 47 a 55 centymetrów. Na wyjściową długość ciała noworodka wpływ ma przebieg ciąży, który rzutuje na wewnątrzmaciczny rozwój płodu, a także predyspozycje genetyczne. Nie bez znaczenia jest także płeć – chłopcy są nieco więksi od dziewczynek. Proporcje ciała noworodka różnią się od dorosłych. Nieproporcjonalnie duża głowa zajmuje ¼ długości ciała, na tułów przypada około ½ długości ciała, a na kończyny dolne – pozostała ¼. O harmonijnym rozwoju dziecka świadczy prawidłowy przyrost zarówno długości ciała, jak i masy. Właśnie dlatego podczas wizyt pediatrycznych kontrolowany jest wzrost i waga dziecka. Jak rosną niemowlaki? Na tempo wzrostu wpływa przede wszystkim sposób karmienia malucha, a także ilość snu. W ciągu pierwszego roku niemowlę powinno urosnąć o około 23-28 cm. W celu kontrolowania przyrostu długości ciała dziecka konieczne jest regularne wykonywanie pomiarów. W okresie, gdy dziecko podkurcza nóżki, nie wolno ich na siłę prostować. Wówczas konieczne jest mierzenie długości poszczególnych części ciała dziecka i sumowanie pomiarów. Zazwyczaj pomiar długości ciała powinien być wykonywany w następujący sposób: najpierw mierzona jest długość ciała od środka główki do pupy, a następnie od pupy do nóżek. Gdy dziecko prostuje już nóżki, można wykonywać pomiar w tradycyjny sposób. Jak szybko rośnie niemowlę? To, jak rośnie dziecko w pierwszym roku życia, jest kwestią indywidualną. Nie ma sensu porównywanie wzrostu swojego dziecka z innymi maluchami. Najlepiej jest sugerować się danymi zawartymi w siatkach centylowych. Siatki te uwzględniają wiek dziecka i wzrost, wyznaczając krzywą wzrostu. Średni wzrost niemowlaka w danym miesiącu życia wyrażany jest przez 50. centyl – połowa dzieci na danym etapie życia ma wzrost przypisany 50. centylowi. 80. centyl oznacza, że 80 proc. dzieci nie osiągnęło takiego wzrostu, a 20. centyl, że tylko 20 proc. dzieci ma niższy wzrost. Jak już wspomniano, średni przyrost długości ciała w pierwszym roku życia to 23-28 centymetrów. A konkretnie – ile rośnie niemowlę miesięcznie? W pierwszych miesiącach życia długość malucha zwiększa się średnio o dwa, bądź trzy centymetry. Dokładne dane dotyczące tego, ile niemowlę rośnie na miesiąc w pierwszym roku życia przedstawiają się następująco: DZIEWCZYNKA CHŁOPIEC 1 MIESIĄC 53 cm 54 cm 2 MIESIĄC 56 cm 57 cm 3 MIESIĄC 59 cm 60 cm 4 MIESIĄC 62 cm 63 cm 5 MIESIĄC 64 cm 66 cm 6 MIESIĄC 66 cm 68 cm 7 MIESIĄC 68 cm 70 cm 8 MIESIĄC 70 cm 72 cm 9 MIESIĄC 72 cm 73 cm 10 MIESIĄC 73 cm 74 cm 11 MIESIĄC 74 cm 75 cm 12 MIESIĄC 75 cm 76 cm Przebieg ciąży a wzrost dziecka Na wzrost i masę urodzeniową noworodka wpływa tempo rozwoju wewnątrzmacicznego płodu. Prawidłowa masa ciała noworodka to około 2,5-4 kg, a długość ciała to 47-55 cm, co oznacza, że rozpiętości wartości prawidłowych są spore. Ponadto pewien odsetek dzieci rodzi się ze zbyt dużą lub zbyt niską masą ciała czy długością. Na wzrost dziecka zarówno w czasie ciąży, jak i po porodzie wpływać mogą takie czynniki jak: intensywne wymioty u kobiety ciężarnej, dieta stosowana przez przyszłą mamę, palenie papierosów i picie alkoholu, anemia, choroby przewlekłe, cukrzyca, ciąża bliźniacza lub mnoga. Wzrost płodu w przebiegu ciąży oceniany jest dzięki badaniu USG. Zbyt mała wielkość płodu określana jest jako hipotrofia, a zbyt duża – jako makrosomia. Co wpływa na szybkość wzrostu maluszka? To, ile centymetrów rośnie niemowlę na miesiąc, zależy przede wszystkim od sposobu odżywiania malucha. Dziecko karmione w taki sposób, by w pełni pokryte zostało zapotrzebowanie na kalorie i związki odżywcze, będzie rosło i przybierało na wadze w prawidłowy sposób. W pierwszych sześciu miesiącach życia, gdy dziecko karmione jest piersią, należy karmić je na żądanie. Potem należy stopniowo rozszerzać dietę dziecka zgodnie z rekomendacjami żywieniowymi. Ponadto należy pamiętać o stałej suplementacji witaminy D. Na to, jak rosną niemowlaki, wpływa także optymalna ilość snu, a także uwarunkowania genetyczne – każde dziecko ma swoje indywidualne tempo wzrostu. Zaburzenia zdrowotne, które mogą sprzyjać zbyt wolnemu przyrostowi długości ciała to niedobór hormonu wzrostu, a także brak wrażliwości tkanek na działanie hormonu wzrostu. Inne możliwe przyczyny to niedoczynność tarczycy, infekcje przewlekłe, alergie i nietolerancje pokarmowe czy wady serca. W razie jakichkolwiek zaburzeń wzrostu pediatra oceni przyczynę nieprawidłowości i w razie potrzeby zaproponuje odpowiednie postępowanie. Źródła: National Center for Health Statistic, Data table for boys and girls lenght Tego rodzaju ćwiczenia dla dzieci mogą okazać się bardzo pomocne, gdy się pręży, mocno prostuje nóżki, ma często zaciśnięte rączki, a także nie potrafi utrzymać równowagi w leżeniu na brzuszku. Pomagają uspokoić i wyciszyć dziecko. Wzmacniają mięśnie brzucha i wspomagają utrzymać symetrię ciała. O tym nie zapomnij Kiedy dziecko opanowuje umiejętność samodzielnego chodu, wielu rodziców robi wielkie UFFF – z rozwojem wszystko jest w porządku. Ale czy to na pewno koniec zmartwień? Ci, co już to przeżywali wiedzą, że tak, jak na każdym etapie rozwoju, pojawia się wtedy mnóstwo pytań i wątpliwości…. Czy aby na pewno dobrze ustawia nóżki? Czy ich kształt jest prawidłowy? Koślawi kolanka…. a może ma płaskostopie? Chcesz zaoszczędzić sobie tych zmartwień? Zapraszam do lektury. 😉 CHÓD NA „SZEROKIEJ PODSTAWIE” Rozpoczynając przygodę z pionizacją, dziecko stoi zazwyczaj na „szerokiej podstawie”. Jego stópki oddalone są od siebie, a nóżki ugięte zarówno w bioderkach, jak i kolanach. Maluszek pionizuje się zazwyczaj około 6 – 10 miesiąca życia podciągając się przy meblach do stania (zobacz OKNA ROZWOJOWE >>>PRZEJDŹ>>ZOBACZ>>ZOBACZ<<< ZMIANY USTAWIENIA OSI NÓŻEK Kolana szpotawe () Do 2 roku życia u dziecka może wystąpić fizjologiczna szpotawość kolan. Kolanka maluszka ustawiają się wtedy na zewnątrz względem osi nóżki i nawet jeśli dziecko stanie ze stópkami blisko siebie, między kolanka nadal można byłoby włożyć niedużą piłkę. Taki kształt nóżek dziecka związany jest zazwyczaj z nierównomiernym wzrostem chrząstki wzrostowej po stronie bocznej i przyśrodkowej. Proste nóżki II To w przebiegu prawidłowego rozwoju małego dziecka etap przejściowy, występujący około 2 roku życia, zazwyczaj płynnie przechodzący w koślawość. Ostateczny „kształt” nogi dziecka osiągają dopiero w wieku około 7 lat! Kolana koślawe )( To również naturalny etap prawidłowego rozwoju występujący najczęściej pomiędzy 3 a 6-7 rokiem życia. Wg niektórych danych w 3. roku życia koślawość występuje nawet u 65% dzieci. Koślawości kolan najczęściej towarzyszy w tym czasie również koślawe ustawienie pięty. Odchylenie od osi może wynosić wtedy nawet 15 stopni. Wyglądać to może mało ciekawie, bo kiedy postawimy dziecko „prosto”, tak, że jego kolana będą się stykały, może okazać się, że odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi to nawet 7 cm, i najczęściej… jest to fizjologia. Oczywiście wszelkie wątpliwości warto skonsultować z fizjoterapeutą. W tym wieku tak naprawdę na pierwszy rzut oka bardzo trudno rozróżnić czy koślawość jeszcze jest fizjologiczna czy wymaga już terapii. Na szczęście istnieje szereg testów, które pozwalają to rozróżnić- niedługo napiszę na ten temat więcej. PŁASKOSTOPIE? U małego dziecka stopa jest płaska- i płaska ma być. Gdybyśmy chcieli odbić ślad stópki na kartce zauważymy, że nie widać na nim ani poprzecznego ani podłużnego wysklepienia. Czasami nawet stópka podczas obciążania uwypukla się po wewnętrznej stronie– całą powierzchnią przylega podłoża- i to też najczęściej jest fizjologią. Dzieje się tak za sprawą tzw. podściółki tłuszczowej znajdującej się od spodu, której zadaniem jest zwiększenie powierzchni nośnej małej stópki. Dzięki niej zmniejsza się siła nacisku na jednostkę powierzchni i delikatna stópka dziecka jest odpowiednio chroniona. Podściółka tłuszczowa zanika około 4- 5 roku życia i dopiero wtedy zaczyna uwidaczniać się wysklepienie stopy. Nie oznacza to jednak, że płaskostopie można rozpoznać dopiero wtedy. Istnieją testy, które pozwalają ocenić czy dziecko będzie miało tendencję do płaskostopia już o wiele wcześniej. Jednym z takich testów jest test wyprostny palców, który najlepiej wykonać na podoskopie (urządzeniu do badania wad stóp metodą lustrzanego odbicia). W domu, dla jedynie orientacyjnej oceny, możemy wykonać test na podłodze (nie na dywanie). Prosimy dziecko, żeby stanęło swobodnie, następnie zamknęło oczy i wykonało kilka kroków w miejscu. Następnie, ustawiamy się tuż za dzieckiem i energicznym ruchem podnosimy duży palec stopy dziecka w górę. Jeśli podczas wyprostu palucha zauważymy, że łuk stopy się podnosi- najprawdopodobniej wszystko jest w porządku. PODSUMOWUJĄC: Rozpoczynając przygodę z chodzeniem, dziecko chodzi na szerokiej podstawie, stawia od razu całą stopę, a jego kroki są ustawienia osi nóg od szpotawego () (pomiędzy 1 a 2 rokiem życia) poprzez proste II (w 2 roku życia), aż do koślawości )( (3-7 lat) jest najczęściej fizjologią i samoistnie wyrównuje się do około 7 roku małego dziecka obecna pod podeszwą stópki podściółka tłuszczowa może sprawiać wrażenie płaskostopia. Zanika ona około 4- 5 roku życia, a tendencję do płaskostopia można oszacować m. in na podstawie testu wyprostnego palców. *Ciekawostka: około 3. roku życia w stawach biodrowych możemy obserwować największą rotację wewnętrzną, dlatego u dużej części dzieci występuje tendencja do chodzenia ze stopami skierowanymi do wewnątrz. Obserwuje się to częściej u dziewczynek. *Wpisy mają charakter wyłącznie informacyjny i nie zastąpią wizyty u fizjoterapeuty ani innego specjalisty, dlatego wszelkie wątpliwości koniecznie skonsultuj z osobą, która ma okazję zbadać Twoje dziecko. Dla dobra Twojego Maluszka nie udzielam porad on-line. A… jak u Was z zabawami? Jeśli czasem brak Ci pomysłu, zerknij tutaj! GOTOWE POMYSŁY NA ZABAWY w pierwszych 2. latach życia dostępne od teraz w PAKIECIE! B. Zukunft- Huber „Trójpłaszczyznowa, manualna terapia wad stóp u dzieci” Wrocław, 2015Twoje udostępnienie wiele dla mnie znaczy, dziękuję! ❤️ Bóle wzrostowe ze względu na nawracający charakter mogą być uciążliwą dolegliwością u dzieci. Jeśli u dziecka lekarz zdiagnozuje bóle wzrostowe, pomocne mogą być delikatne masaże bolących mięśni lub stosowanie ciepłych kąpieli czy okładów. Lekarz może również zalecić zastosowanie leków przeciwbólowych zawierających Trwa ładowanie stronyDziecko w 2. miesiącu życia coraz częściej otwiera ściśle zaciśnięte dotąd piąstki i prostuje paluszki. Zaczyna też powoli prostować zgięte nóżki. Położone na brzuchu dziecko unosi głowę i potrafi utrzymać ją w tej pozycji przez ok. 10 sekund. Dziecko w 2. miesiącu życia próbuje już podpierać się na zgiętych ramionach.. 473 496 607 514 728 0 192 588
